北京醫改新政實施滿月,三級醫院門急診量劇降
北京市自2017年4月8日起在全市3600余家公立醫療機構實施醫藥分開綜合改革。四周以來,藥品陽光采購平臺累積訂購金額51億元,累積節約藥品費用約4.2億元,節省幅度達8.2%。北京市衛計委相關負責人表示,改革符合預期。

改革實施四周來,3600余所醫療機構服務秩序正常,無服務中斷等異,F象發生,信息系統運行正常。北京市城六區114所政府辦社區衛生服務中心全部實現先診療后結算服務新方式,并已擴展到部分郊區政府所在地的社區衛生服務機構,受到居民的普遍歡迎。四周來,藥品陽光采購平臺累積訂購金額51億元,累積節約藥品費用約4.2億元,節省幅度達8.2%,藥品配送企業收到訂單數106萬條,響應積極,供貨正常。市區兩級多部門開展高強度和頻次的醫療服務綜合監督,四周累計派出1602個督導組,督導檢查醫療機構3889所次,基本覆蓋了所有參與改革的大中小型醫療機構。

4月8日至5月5日,三級醫院門急診次均藥費與今年3月相比(下同)減少9.6%;住院例均費用減少4.1%;住院例均藥費減少17.7%。二級醫院門急診次均藥費減少14.8%;住院例均費用減少14.1%,住院例均藥費減少24.0%。

監測單位藥占比為36.8%,下降5.6個百分點。三級醫院的門急診和住院總藥占比為34.1%,下降6個百分點;二級醫院的門急診住院總藥占比為40.4%,下降5.4個百分點。 CT、核磁檢查工作量與今年改革前相比增加了5.5%和20.1%,費用減少了45.5%和24.4%,共節省費用1.1億元。

監測表明,四周來三級醫院總門急診量減少15.1%,二級醫院總門急診量減少7.2%。一級醫院及社區服務中心門急診量增加3.4%,一些普通病常見病逐步分流到基層醫療機構,大醫院人滿為患的長期戰時狀態有所松動,基層衛生服務的作用逐步發揮,符合分級診療制度的導向。

監測單位普通號就診人次為855.5萬,減少11.9%;副主任及以上號別就診人次為208.2萬,減少15.9%?磳<译y的問題有緩解傾向。

平均住院日變化情況。監測單位中的部分三級醫院改革第四周出院病人平均住院日為6.1天,與今年3月(8.1天)相比減少2天,顯示出部分醫院有加快床位周轉提高效率的良好跡象。

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